Lam | ||||
Перечитал ветку..... По поводу НПВС....по всем европейским стандартам лечение при артрозах/артритах начинается с....Парацетамола!. И только в случае его бесполезности переходят на другие препараты. Их НПВСов я бы все же рекомендовал Нимесулид и его производные. Наименьшее воздействие на слизистую желудка(с учетом того, что пить препарат придется все же долго) |
||||
Нарина | ||||
хм.... продолжим. А нога терь что, всю жизнь болеть будет? |
||||
Lam | ||||
Давай так...что за это время изменилось? Или ничего? В настоящий момент...что?! беспокоит... |
||||
Нарина | ||||
оперировали 2 февраля, я до сих пор не могу бегать, болит нога как напрягаю, и больно становиться на колено, просто невозможно даже на ковре, т. е. разницы я не почувствовала до операции и после, смысл операции тогда? | ||||
Lam | ||||
Мне начинает казаться...что именно в самой технике операции и проблема. Не очень качественно сделана. Напомни...объем движений в полном объеме? | ||||
Нарина | ||||
полностью уже сгибается, но при полном сгибании боль в коленке тупая, а разгибается черезчур, и что самое интересное-периодически острая боль при ходьбе возникает не во внутреннем удаленном мениске, а в оставшемся внешнем | ||||
Lam | ||||
Ну..что я могу сказать:)....Приезжай:). Больного нужно смотреть. Вполне возможно не диагностированные повреждения второго мениска, боковой связки.....Нужно смотреть... |
||||
Нарина | ||||
я уже писала что разрез хороший был-9 швов, смотрели все связки, т. к. было подозрение что связка порвана, по идее должны были и второй мениск посмотреть... Может все таки еще не полностью восстановилось? все-таки колено | ||||
Lam | ||||
Да количество швов -это вовсе не показатель качества. Из открытого доступа полностью увидеть 2 мениска качественно - сложно. Колено должно восстановиться ..ну...максимум в течении полугода.... | ||||
Нарина | ||||
а уже 8 месяцев прошло.... Может я сильно много от колена требую-здоровым то оно уже никогда не будет и бегать как раньше я уже не смогу, а с другой стороны-футболисты то бегают... Ща вопрос сформулирую... Т. е. колено должно полностью восстановиться и не должно быть никаких абсолютно болевых ощущений? Это сообщение отредактировал Нарина - 24-10-2007 - 17:55 |
||||
Lam | ||||
В идеале - так и должно быть. У спортсменов- год перерыва и возвращаются к обычным нагрузкам | ||||
Нарина | ||||
спасибо большое за ответы, может к году и наладится все | ||||
Lam | ||||
Я бы не советовал просто ждать. Нужно попасть на очную консультацию к травматологу. Может...стоит в платный центр обратиться? | ||||
Нарина | ||||
а есть ли смысл? как я поняла снимки все равно ведь ничего не показывают, это так, метод тыка-а может быть, наверное, а мне такое надоело уже |
||||
Lam | ||||
Дело не в снимках. Дело в том,что очный осмотр у врача ничто не заменит.Нужно видеть и чувствовать руками. Существует масса тестов,позволяющих выявить то или иное повреждение. В любом случае - так вот..на самотек оставлять не стоит. | ||||
covex1 | ||||
хм, почитал эту тему и вопросов стало еще больше чем было. самому удалили разорваный внутренний мениск пол года назад. на восстановление отвели 3 месяца. длина срока обусловлена наличием трещины в хряще. после истечения срока восстановления нормального ощущения в колене не было, чувствовалась не уверенность, казалось, как писали выше, будто может в любую минуту выгнуться назад. на повторном осмотре хирург отодвмнул срок на неопределенное время, обьяснил что трещина в хряще очень плохо заживает, нужно время. кстати, артроскопию делал в платной клинике, врач, по мнению многих, один из лучших в городе спецов по коленям. сейчас сидеть без спорта просто невмоготу, пытаюсь понемногу тренироваться (непроф. волейбол), но каждый раз после нагрузки колено сильно ноет. Напрашивается глупый вопрос: надо дождаться полного восстановления(случиться ли оно вообще ), либо можно понемножку прыгать "на одной ноге"? |
||||
Lam | ||||
Не хочу вас расстраивать...но "трещина в хряще" не заживает в принципе. | ||||
covex1 | ||||
какой выход тогда? существуют варианты в моем случае обрести былую подвижность? | ||||
Lam | ||||
Давайте так... 1. Какая операция выполнена? 2. Что беспокоит сейчас? - конкретно по жалобам 3. Есть ли у вас на руках результаты обследования - МРТ или хотя бы рентгенография? 4. Какой объем движений в суставе? |
||||
covex1 | ||||
Все результаты имеются проблема в том, что они на государственном языке. Постараюсь сделать близкий перевод на понятный нам язык. |
||||
covex1 | ||||
Значит так... МРТ определило: 1.разрыв медиального мениска 3 группы (medialmenisk) 2.повреждение хрящя чашечки Операция была сделана соответствующая. Трудно перевести, понятно только, что удалена часть мениска и что-то связано с суставом Sol.Lidocani 0,5%-7,0 ml. По жалобам: 1. не присесть до конца на корточки, начинает ломить коленную чашечку. 2. с внутренней стороны колена, при нагрузке, возникает острая короткая боль, отходит быстро. Это основные из жалоб, нет смысла говорить о неуверенности и каких-то редко появляющихся превращениях в колене. Вопрос: слышал, что трещину в хряще можно шлифовать каким-то образом и даже заменить на искусственный(??) хрящ. Это реально? Это сообщение отредактировал covex1 - 07-11-2007 - 20:59 |
||||
Lam | ||||
Трещина суставного хряща ликвидируется во время артроскопической операции. По поводу замены хряща- не стоит этому особо верить. Все операции, в которых предпринимались такие попытки, особых результатов не принесли. Так что - не верьте. Есть смысл повторить МРТ сейчас - увидим, что твориться в суставе. |
||||
Lam | ||||
Ну и судя по жалобам, проблема с внутренним мениском существует. Разбираться нужно. Если есть возможность - переделайте МРТ, а пока я рекомендовал бы ходить в наколеннике(повязка специальная - в аптеках продается) | ||||
covex1 | ||||
что и собираюсь сделать - еще одно обследование МРТ (врач заверил, что оно ничего не покажет, если что-то еще не откроется). Ходить в принципе не больно, при каких-либо нагрузке использую эласт.бинт. Еще хочу обратиться к другим специалистам, послушать их мнение. |
||||
Lam | ||||
Объясните мне смысл фразы:)? |
||||
covex1 | ||||
если после операции не появилось новых повреждений, то МРТ не покажет каких-либо изменений в колене. Т.е. для врача все предельно и ясно. |
||||
Lam | ||||
Да ну:)? Вот я ..врач -травматолог..ну это так..для сведений:) И мне - очень даже не понятно:) Во-первых - МРТ метод субъективный!!! И у нас его достоверность составляет 50-60%...Так что новый врач может увидеть то, что не нашел старый:) Второе- ....а что вы мне скажете,если первоначальная операция выполнена не качественно? Не должно быть болей в суставе после артроскопии..а они у вас есть. У нас пациенты на 7 сутки на работу выходят.. |
||||
covex1 | ||||
насчет качества судить сам не могу - не медик. выбирал врача и клинику долго, много мнений собрал и остановился на нем (признаться вариантов не густо) Врач так же как и вы сказал, что операция простая и через неделю люди свободно двигаются. Но, повторюсь, у меня осложнение из-за трещины. это уже другие сроки. |
||||
Нарина | ||||
удалена только часть разорванного мениска? хм...а смысл? вот ужо у меня 10 месяцев прошло... на колено стать я там и не могу боль жуткая, что на погоду ноет, эт уже ладно, встать с корточек тоже самостоятельно не могу, а так охота пойти на каток, но чувствую-рисковать наверное нельзя... неужели эта неполноценность на всю жизнь? или же с наколенником можно выходить на лед? есть варианты сделать травму еще хуже при (вдруг) падении на льду? Это сообщение отредактировал Нарина - 29-12-2007 - 14:30 |
||||
chember | ||||
Мне кажется, применением наколенников тоже злоупотреблять нельзя. Я тоже им достаточно часто пользовался. Вроде бы подбирал по ноге (чтобы не давил сильно и не сползал). Тем не менее, сейчас появились боли в мышце чуть повыше колена (с внутренней его части). Причем если начиналось все с чуства дискомфорта, то постепенно это переросло в болезненные ощущения, несмотря на то, что наколенником уже не пользуюсь месяца 2... |
||||
Lam | ||||
А саму проблему - первооснову вы решили? То, что явилось причиной болей? Наколенник не лечит..а пытается стабилизировать сустав и облегчить существование. | ||||
IraD | ||||
Всем доброго времени суток))) Дорогие друзья, вынуждена обратиться к вам за помощью... Моя история такова: Бегая по утрам стала наблюдать тянущую боль в коленном суставе, с каждым днем она усиливалась... по всем симптомам.. похоже на мениск (как мне кажется, но я понимаю, что диагноз то ставить самой себе..чревато по меньшей мере), хотя травмы то характерной и всех сопутствующих ощущений не было..(, ну, естессно, по правилу "до свадьбы заживет" - протянула, но это хроническое болезненное состояние становится мучительным... Подскажите, пжста, куда лучше обратиться, к какому врачу, где сделать тамограмму.. Оооочень жду ваших ответов. Заранее благодарна всем). Ирина. |